A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) informa que está disponível o resultado preliminar do Monitoramento do Risco Assistencial relativo ao 1º trimestre de 2019. A operadora poderá acessar seu resultado na Central de Relatórios, em Monitoramento do Risco Assistencial, mediante login e senha.
Conforme previsto nos artigos 9º e 10º da Resolução Normativa (RN) nº 416 de 22/12/2016, os questionamentos poderão ser enviados impreterivelmente até o dia 22/10/2019, não havendo prorrogação. O envio deve ser feito via Programa de Transmissão de Arquivos (PTA), com arquivo no formato .pro (basta alterar manualmente a extensão do arquivo .pdf para .pro).
O nome do arquivo deve seguir a seguinte estrutura: REGANS_RECURSO-MONIT-ASSIST_NN.PRO
Onde:
REGANS - Registro da operadora na ANS com 6 dígitos, sem traços, pontos nem separações.
RECURSO-MONIT-ASSIST - Identifica o assunto da demanda. Essa nomenclatura não deve ser alterada.
NN - Número da versão, 01, 02, 03, etc., caso a operadora necessite mandar mais de um questionamento.
Para mais instruções sobre o envio via PTA, recomenda-se consultar os seguintes normativos:
Portaria DIPRO nº 01 de 04/05/17 e seu anexo
Instrução Normativo DIPRO nº 52 de 27/01/2017
Resolução Normativa nº 411 de 21/09/2016
É importante ressaltar que os arquivos devem atender aos requisitos dispostos nos normativos, inclusive no que se refere ao uso de assinatura digital do representante legal da operadora.
Padrão TISS está organizado em cinco componentes
Operadora encontra-se em Procedimento de Adequação Econômico-Financeira
Sistemas corporativos da ANS estarão indisponíveis
Indicadores do Programa de Qualificação de Operadoras estão disponíveis, além de resoluções e instruções normativas
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